Si cumple con las pautas para un ensayo, es posible que pueda participar.

Si cumple con las pautas para un ensayo, es posible que pueda participar.

El gorro, que se usa antes, durante y después de cada tratamiento, está diseñado para hacer circular un líquido refrescante alrededor de la cabeza. La temperatura fría puede evitar que la quimioterapia dañe los folículos pilosos.

“En este momento, tengo casi el 60%-70% de mi cabello”, dice Ponde. La investigación sobre las tapas de enfriamiento ha sido mixta, con mejores resultados de los tipos más nuevos de estas tapas, algunas de las cuales cuentan con la aprobación de la FDA. Hay algunas preguntas teóricas sobre si las bajas temperaturas podrían permitir que algunas células cancerosas se queden en el cuero cabelludo, pero hasta ahora no hay señales de problemas de seguridad en los estudios. Si está pensando en agregar un gorro de enfriamiento, pregúntele a su médico qué opina sobre ellos y qué buscar. Y verifique si su seguro cubre el costo de la gorra.

Manejo de la incertidumbre

Para Shayla Wishloff, la repentina sensación de incertidumbre fue perturbadora. “Pensé que tenía tal control de mi vida. Siempre soy la chica que tenía el planificador anual. Planeé mis vacaciones 6 meses después. Tenía un plan de 5 años y lo estaba haciendo”.

Wishloff, que ahora tiene 25 años, tenía 24 cuando le diagnosticaron cáncer de mama. Acababa de terminar la escuela de enfermería en Alberta, Canadá, y estaba hablando de comprar una casa, casarse y tener hijos. Un día, mientras se aplicaba loción después de la ducha, sintió un bulto en el seno. «Teniendo mi experiencia en enfermería, pensé: ‘Bueno, eso no es bueno'».

Los médicos le aseguraron que es muy raro que alguien de 20 años tenga cáncer de mama. Los estudios muestran que solo el 5% de todos los cánceres de mama se encuentran en personas menores de 40 años; el cáncer de mama se diagnostica con mayor frecuencia en mujeres de 50 años o más. Pero la biopsia de Wishloff condujo a un diagnóstico de una forma agresiva de cáncer de mama en etapa II. “Pensé que podía vencerlo”, dice Wishloff.

Después de 6 meses de quimioterapia que, según ella, realmente no funcionó, Wishloff se sometió a una cirugía para extirpar ambos senos, una mastectomía doble, seguida de una cirugía reconstructiva. Wishloff también recibió tratamientos de radiación para tratar de matar las células cancerosas restantes. Ella recuerda que después le dijeron que «no había evidencia de enfermedad».

Pero unos meses después, llegaron malas noticias. Wishloff dice que una tomografía computarizada de seguimiento mostró múltiples tumores en sus pulmones y esternón. Era cáncer de mama en etapa IV, que se puede tratar pero no curar. Wishloff dice que en octubre de 2020, sus médicos estimaron que le quedaba aproximadamente un año de vida opiniones de flexumgel true. “Es simplemente un shock. La única forma de decirlo es que se siente como si todo el mundo se estuviera derrumbando sobre ti”, dice ella.

Me tomó un tiempo aceptarlo todo. “No pienso tan lejos en el futuro y me pongo tan ansioso al respecto”, dice Wishloff. “Me doy cuenta ahora, hoy, que estoy bien. Hoy soy feliz. Hoy puedo vivir un buen día”. 

Obtener apoyo

Pasar por el cáncer de mama y su tratamiento puede agotarla física y emocionalmente. Tener familiares y amigos que actúen como un sistema de apoyo puede ser un consuelo. 

Estes se siente afortunado de tener familiares cercanos cerca. Pero son sus mejores amigos quienes realmente la ayudan a levantarse cuando lo necesita. Se llaman a sí mismos el Grupo Ta.

“Son cinco de mis mejores amigos”, dice ella. “Simplemente nos reuníamos y orábamos. Iré a mi cuarto de oración, lo llamo mi cuarto de guerra. Si necesitaba hablar, simplemente hablaría con ellos allí”. 

La terapia profesional también puede ayudar. Consulte con su equipo de atención médica si desea una remisión. “Creo que mi consejero realmente me ha ayudado a superar todo, todos mis traumas… y lidiar con ellos”, dice Ponde.

Hablar y vincularse con personas que están pasando por cáncer de mama puede ayudarla a sentirse comprendida y menos sola. Puede encontrar grupos de apoyo en sitios de redes sociales como Facebook y puede unirse a organizaciones locales.

También puede hablar con un trabajador social o su consejero para obtener más recursos. Cuando busca una comunidad, Ashton señala que escuchar las historias de las personas o leer demasiadas publicaciones negativas en línea puede generarle más ansiedad. Su consejo: fíjate en lo que te está ayudando.

“Las mujeres con cáncer de mama reciben su diagnóstico con muchas fortalezas, y es importante usar esas fortalezas en el camino para ayudarlas en su viaje”, dice Ashton.

Técnicas de Autocuidado y Relajación

El diagnóstico y los tratamientos del cáncer de mama exigen mucho de usted y de su cuerpo. Te debes a ti mismo tomarte el tiempo, incluso unos momentos de vez en cuando, para relajarte y cuidarte.

Aquí hay algunas cosas que puede hacer:

Yoga y meditación. Estas prácticas de atención plena pueden ayudar a reducir la fatiga y el estrés. Cualquier tipo de ejercicio también es una buena salida para el estrés. Hacer caminatas. “Podría ser el peor día de mi vida, y luego salgo a caminar. Eso es lo único que puedo hacer y sé que cambiará mi estado de ánimo al 100%”, dice Wishloff. Imágenes. Muchas personas con cáncer encuentran que los ejercicios de visualización pueden ayudar a controlar el dolor y el estrés. Para empezar, cierra los ojos y piensa en una imagen feliz en tu mente. También puedes pensar en una actividad que te guste y dejar que tu mente se detenga. Esto puede hacer que se sienta más tranquilo. Característica de WebMD Revisado por Hansa D. Bhargava, MD el 2 de febrero de 2021

Fuentes

FUENTES:

Johns Hopkins Medicine: «Carcinoma ductal invasivo (IDC)», «Yoga y meditación».

Sociedad Americana Contra El Cáncer: “¿Cómo apoya el programa Reach To Recovery® a las personas que enfrentan cáncer de mama?” “Depresión”, “Gorros de enfriamiento (hipotermia del cuero cabelludo) para reducir la caída del cabello”.

Clínica Cleveland: “Cáncer de mama en mujeres jóvenes”.

Clínica Mayo: “Mastectomía”.

Instituto Nacional del Cáncer: “Aprendiendo a relajarse”.

Kathleen Ashton, PhD, psicóloga de salud clínica, Centro de Mama, Instituto de Cirugía y Enfermedades Digestivas, Clínica Cleveland.

Shaquita Estes, Palmetto, GA.

Shayla Wishloff, Alberta, Canadá.

Snehal Ponde, Singapur.

Si le diagnostican cáncer de mama, su médico puede recomendarle la prueba Oncotype DX. Según el tipo de cáncer que tenga, la prueba puede indicar a los médicos si es probable que el cáncer regrese en algún momento. 

El Oncotype DX analiza una muestra de un tumor canceroso para ver la actividad de ciertos genes que pueden afectar el resultado del cáncer y la probabilidad de que crezca y se propague. La prueba usa tejido tomado durante la biopsia o cirugía inicial. Mide los genes del cáncer de mama. (Es posible que escuches que se llama "Firma de 21 genes.") Su médico podría sugerir la prueba si tiene:

Cáncer de mama invasivo en estadio I o II Cáncer con receptor de estrógeno positivo (llamado ER+), lo que significa que las células de la enfermedad crecen en respuesta a la hormona estrógeno Cáncer que no está en los ganglios linfáticos

También es posible que le hayan diagnosticado recientemente carcinoma ductal in situ (DCIS). Puede ayudar a decidir si tiene tratamientos de radiación.

Una puntuación más alta significa un riesgo más alto

La prueba analiza 21 genes diferentes dentro de las células de una muestra de tumor. Ciertos patrones sugieren un cáncer más agresivo que tiene más probabilidades de regresar después del tratamiento. Los resultados de la prueba muestran una puntuación entre 0 y 100.

Si tiene cáncer de mama invasivo en etapa temprana y tiene más de 50 años, la puntuación es la siguiente:

Una puntuación entre 0 y 25 significa que tiene un bajo riesgo de que el cáncer regrese si recibe tratamiento hormonal. Con esta puntuación probablemente no se beneficiará de recibir quimioterapia. Una puntuación entre 26 y 100 significa que tiene un mayor riesgo de que la enfermedad regrese. Es probable que se recomiende tanto el tratamiento hormonal como la quimioterapia.

Si tiene cáncer de mama invasivo en etapa inicial y tiene 50 años o menos, la puntuación es la siguiente:

Una puntuación de 15 o menos significa que tiene un bajo riesgo de que el cáncer regrese si recibe tratamiento hormonal. Probablemente no se beneficiará de recibir quimioterapia. Una puntuación entre 16 y 20 significa que tiene un riesgo de bajo a medio de que el cáncer regrese si recibe tratamiento hormonal. Puede haber un pequeño beneficio de recibir quimioterapia, pero es posible que los beneficios no superen los riesgos de los efectos secundarios. Una puntuación entre 21 y 25 significa que tiene un riesgo medio de que el cáncer regrese si recibe tratamiento hormonal. Los beneficios de la quimioterapia pueden superar el riesgo de efectos secundarios. Una puntuación entre 26 y 100 significa que tiene un mayor riesgo de que la enfermedad regrese. Es probable que se recomiende tanto el tratamiento hormonal como la quimioterapia.

Si le han diagnosticado CDIS, los resultados se denominan puntuación de CDIS , y los números son diferentes:

Una puntuación de 38 o menos significa que tiene un riesgo bajo de que el cáncer regrese y que los riesgos de los tratamientos de radiación superan cualquier beneficio para usted. Una puntuación entre 39 y 54 significa que tiene un riesgo medio y no está claro si la radiación ayudará. Una puntuación superior a 54 significa que tiene un alto riesgo de que el cáncer regrese. Es probable que se beneficie más de la radioterapia.

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Un factor en muchos

Los resultados de sus pruebas por sí solos no son suficientes para determinar su tratamiento. Su médico también considerará el tamaño y el grado del tumor, la cantidad de receptores hormonales en su cáncer y su edad antes de recomendar un plan de tratamiento.

Otras pruebas genéticas

Otras pruebas del genoma son prometedoras para ayudar a tratar el cáncer de mama en etapa inicial, pero se necesita más investigación.

 

MammaPrint analiza 70 genes diferentes dentro de las células de un tumor de mama y ayuda a predecir si es probable que el cáncer se extienda más allá de la mama. Esta prueba se puede usar para tumores que son ER+ o ER-.

 

La prueba Mammostrat mide cinco genes para determinar el riesgo de que regrese la enfermedad con receptores hormonales positivos en etapa temprana.

 

El ensayo Prosigna analiza la enfermedad con receptores hormonales positivos en etapa temprana en mujeres posmenopáusicas (con hasta tres ganglios linfáticos positivos). Analiza 58 genes y calcula el riesgo de que el cáncer regrese a otra parte del cuerpo dentro de los 10 años posteriores al diagnóstico después de la terapia hormonal.

Referencia médica de WebMD Revisado por Laura J. Martin, MD el 10 de diciembre de 2019

Fuentes

FUENTES:

 

Sociedad Americana del Cáncer: "¿Cómo se diagnostica el cáncer de mama?"

 

Breastcancer.org: "Prueba Oncotype DX."

 

Instituto Nacional del Cáncer: "Marcadores tumorales."

 

MedlinePlus: “Tamoxifeno”.

El propósito de un ensayo clínico de cáncer de mama es encontrar formas nuevas y mejoradas de tratar la enfermedad. Estos tratamientos pueden ser un medicamento nuevo, una cirugía o una medicina alternativa.

Los investigadores, generalmente médicos, comparan el mejor tratamiento disponible y el nuevo tratamiento.

¿Por qué hacer ensayos clínicos?

Los ensayos clínicos ayudan a los médicos a decidir cosas como:

¿El tratamiento es seguro y eficaz? ¿Es el tratamiento potencialmente mejor que los ya disponibles? ¿Cuáles son los efectos secundarios del tratamiento? ¿El tratamiento tiene algún riesgo? ¿Qué tan bien funciona el tratamiento? ¿Cuál es la dosis máxima tolerable del fármaco?

Tipos de ensayos clínicos

Todos los ensayos clínicos se realizan en fases, cada una diseñada para obtener información específica. Cada nueva fase de un ensayo clínico se basa en información de etapas anteriores.

Los participantes pueden ser elegibles para ensayos clínicos en diferentes fases, según su estado de salud. La mayoría de los participantes en los ensayos clínicos participan en la fase III.

Los ensayos clínicos de fase I estudian la seguridad del nuevo tratamiento contra el cáncer de mama. Se determina qué dosis son seguras de administrar y por qué vía (por vía oral o inyección en una vena o músculo) y con qué frecuencia se debe administrar. Los ensayos clínicos de fase I generalmente inscriben a un número muy pequeño de personas.

Los ensayos clínicos de fase II se llevan a cabo si se determina que el tratamiento es seguro en el ensayo de fase I. Los estudios de fase II analizan si el tratamiento es efectivo en personas con enfermedad avanzada y en ciertos tipos de cáncer. Los ensayos clínicos de fase II generalmente involucran a menos de 100 personas.

Los ensayos clínicos de fase III comparan el nuevo tratamiento con el tratamiento estándar para determinar cuál es superior. Estos ensayos pueden incluir a cientos de personas en todo el país. Si un tratamiento funciona bien en los estudios de fase III, puede recibir la aprobación de la FDA para su uso.

¿Quién puede participar?

Cada ensayo clínico de cáncer de mama inscribe a pacientes con ciertas afecciones y síntomas. Si cumple con las pautas para un ensayo, es posible que pueda participar.

Le harán pruebas para confirmar que es apto para el estudio.

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Ventajas

Podría recibir un tratamiento antes de que esté ampliamente disponible para el público. El tratamiento en estudio puede ser más eficaz que los habituales.

Puede proporcionar a los investigadores la información que necesitan para desarrollar nuevos procedimientos e introducir nuevos métodos de tratamiento.

Los costos de su tratamiento pueden ser menores, ya que muchas de las pruebas y visitas al médico que están directamente relacionadas con el ensayo clínico son pagadas por la compañía o agencia que patrocina el estudio. Asegúrese de discutir los costos del tratamiento con los médicos y enfermeras que realizan el ensayo clínico.

Desventajas

Por lo general, no todos los riesgos y efectos secundarios del nuevo tratamiento se conocen al comienzo del ensayo clínico. La mayoría de los tratamientos tienen efectos secundarios potenciales. Se le informará sobre cualquier posible efecto secundario conocido antes de participar en un ensayo clínico. También te enterarás de cualquier "nuevo" efectos secundarios que se han conocido mientras está en el ensayo.

Si participa, es posible que no reciba el nuevo tratamiento que se está estudiando. Muchos ensayos clínicos de cáncer de mama combinan un tratamiento nuevo con uno actual y comparan esa combinación con el tratamiento actual solo. Los participantes se asignan al azar para recibir la nueva combinación o el tratamiento habitual. Esto se le explicará antes de que decida participar.

Es posible que el nuevo tratamiento no funcione para usted, incluso si ayuda a otros.

Las aseguradoras no siempre cubren todos los costos asociados con la participación en un ensayo clínico. Hable con su proveedor de seguros antes de decidir participar.

Puede haber inconvenientes, como pruebas más frecuentes, más tiempo en el consultorio médico y compromisos de viaje.

¿Es seguro?

Todas las pacientes con cáncer de mama se enfrentan a un nuevo mundo de términos y procedimientos médicos. Miedos y mitos de "experimentación" o "ser un conejillo de indias" son preocupaciones comunes. Comprender lo que está involucrado puede ayudarlo a sentirse mejor al respecto.

La información personal recopilada sobre usted durante el juicio permanecerá confidencial y no se informará con su nombre adjunto.

Los participantes del ensayo suelen recibir su atención en los mismos lugares en los que se brindan los tratamientos estándar: en clínicas o consultorios médicos.

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Los participantes serán observados de cerca, y los datos de sus casos se registrarán y revisarán cuidadosamente y se compararán con los de otros en el juicio. Es posible que tenga visitas adicionales entre tratamientos para asegurarse de que no haya efectos secundarios inesperados.

Existen muchas medidas de seguridad para velar por el bienestar de los voluntarios. Estas medidas de seguridad no pueden garantizar que no tendrá complicaciones, pero intentan reducir el riesgo tanto como sea posible. Los ensayos clínicos son supervisados ​​por una junta de revisión de investigación.

Si en algún momento durante el estudio su médico considera que lo mejor para usted es dejar de fumar, tendrá la libertad de hacerlo. Y no afectará de ninguna manera su capacidad para recibir tratamiento en el futuro.

Unirse a un estudio

Los participantes del ensayo clínico de cáncer de mama son voluntarios dispuestos. A pesar de que los médicos pueden pedir a los pacientes que participen en un ensayo clínico, depende de las personas tomar la decisión.

Antes de participar en cualquier estudio de investigación sobre el cáncer de mama, se le pedirá que dé su «consentimiento informado» para participar.